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怀化市中医医院:小皮瓣修复大缺损,烧伤患者“绝处逢生”
日期:2024-08-22

      两年的烧伤之痛,对彭女士而言,如同一场漫长的噩梦,如今,在怀化市中医医院骨伤中心上肢手足显微外科的救治下,她终于摆脱了拐杖的束缚,书写了一段从绝望到希望的康复故事。

      2022年冬天,33岁的彭女士左下肢及全身多处遭遇了严重烧伤,面对如此惨重的伤势,她不得不辗转于多家医院。然而,在经历了无数次的手术失败、皮瓣及植皮坏死,彭女士不仅身体上承受着巨大的痛苦,经济压力几乎让这个家庭陷入了绝境。

      今年4月,因伤情突然加重,彭女士在父亲的陪伴下,来到了怀化市中医医院上肢手足显微外科寻求帮助。医生在体查时发现,彭女士左下肢变形严重,红肿疼痛明显,左小腿及足踝部布满了贴骨的疤痕,缺损创面骨头外露并发黑坏死,而且伴有强烈的腥臭味。

     面对这位满身伤痕却依然坚强的患者,显微外科团队深感责任重大,迅速组织多学科会诊,为其量身制定治疗方案。在一期手术中,成功清除了坏死组织和病灶,并使用抗生素骨水泥填充创面以保护其免受感染。术后,经过精心的护理和抗感染治疗,彭女士的左下肢感染得到了有效控制,红肿疼痛也逐渐消退。然而,真正的挑战才刚刚开始。

    “之前她已经尝试了很多次皮瓣修复,但都失败了,现在的创面条件非常差,修复方式也十分有限,如何确保皮瓣的成活,是这次治疗过程中的一个大难题。”科主任匡纪荣思考再三,最终决定采用交腿皮瓣来修复创面,虽然这一手术方式会暂时给患者带来诸多不便,但它是当前最为安全且经济的选择。

      术中,通过在患者右侧小腿上正常的皮肤部位,切取一携带着血管的皮瓣,经外固定架将两只脚固定在一定范围内,右小腿上的皮瓣可以直接覆盖在左足踝部创面上,血管直接供养皮瓣。经过3周的皮瓣寄养后,团队顺利进行了手术断蒂,成功缝合修复了双侧小腿创面。在科室创面护理团队的精心照料下,彭女士逐渐恢复了正常行走的能力,经过系统的康复训练后,如今已不再需要拐杖的辅助,终获自由行走。

     历时3个多月,彭女士终于摆脱了长达两年的烧伤之痛,重新找回了生活的信心和勇气。从绝望走向希望,这是医患间共同努力、不懈追求的结果,上肢手足显微外科将不断精进医疗技术、提升服务质量,帮助那些遭遇意外的患者重树希望,早日回归健康生活。


作者:罗学宝

一审:匡纪荣

二审:朱丽兰

三审:赵   宇


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